En mi práctica diaria he acompañado a personas y familias en el duro proceso de enfrentar un ACV isquémico, explicándoles no solo en qué consiste, sino también cómo reconocerlo, tratarlo y prevenirlo. Esa experiencia me permite hoy compartir contigo información confiable y práctica para comprender mejor este problema de salud que afecta a millones de personas en el mundo, especialmente a los adultos mayores.
¿Qué es un accidente cerebrovascular isquémico?
Un accidente cerebrovascular isquémico (ACV isquémico) ocurre cuando el flujo sanguíneo hacia una parte del cerebro se interrumpe debido a un coágulo o a una obstrucción en los vasos sanguíneos. Esta falta de oxígeno provoca que las células cerebrales comiencen a morir rápidamente, lo que explica la urgencia de detectarlo a tiempo.
En la clasificación médica, el ACV isquémico CIE 10 se encuentra dentro de la categoría I63, lo que ayuda a los profesionales de la salud a identificar y registrar este tipo de evento neurológico en los sistemas clínicos. Comprender este código puede ser útil para los pacientes y familiares, ya que lo encontrarán con frecuencia en informes médicos o historias clínicas.
¿Qué causa un accidente cerebrovascular isquémico?
Las principales causas del ACV isquémico son la formación de coágulos (trombosis) o el desprendimiento de estos hacia el cerebro (embolia). Factores de riesgo como la hipertensión arterial, la diabetes, el colesterol elevado, el tabaquismo y el sedentarismo aumentan la probabilidad de que ocurra.
En el caso del ACV isquémico en personas mayores, la causa más frecuente suele estar relacionada con la ateroesclerosis, es decir, el endurecimiento y estrechamiento de las arterias. Además, condiciones como la fibrilación auricular (un tipo de arritmia) elevan significativamente el riesgo de que un coágulo viaje hacia el cerebro.
¿Cuáles son los síntomas de un accidente cerebrovascular isquémico?
Los síntomas de un ACV isquémico pueden variar, pero hay señales de alarma que todos debemos conocer. La aparición súbita de debilidad o entumecimiento en un lado del cuerpo, dificultad para hablar, pérdida de visión o problemas para caminar son algunos de los más característicos.
En muchos casos, los pacientes presentan lo que se conoce como «síndrome hemisférico«, donde los síntomas afectan de manera marcada un lado del cuerpo. En el ACV isquémico en personas mayores, estos signos suelen ser más graves y la recuperación puede requerir más tiempo, por lo que la detección temprana es esencial.
¿Cómo se diagnostica un accidente cerebrovascular isquémico?
El diagnóstico del ACV isquémico se realiza mediante la historia clínica, el examen neurológico y pruebas de imagen cerebral. La tomografía computarizada (TAC) y la resonancia magnética (RM) permiten confirmar si se trata de un evento isquémico o hemorrágico.
La clasificación ACV isquémico CIE 10 (I63) es utilizada en los reportes médicos para diferenciar este tipo de ACV de otros. Además, se pueden solicitar estudios de sangre, ecografías de carótidas y electrocardiogramas para buscar la causa y evitar recurrencias.
¿Cómo se trata un accidente cerebrovascular isquémico?
El tratamiento depende del tiempo en que el paciente llega al hospital. Si es dentro de las primeras horas, se puede administrar un medicamento llamado trombolítico, que disuelve el coágulo y restaura la circulación cerebral. También existen procedimientos endovasculares para extraer el coágulo en casos seleccionados.
En el ACV isquémico en personas mayores, el tratamiento debe adaptarse a las condiciones de salud previas del paciente. Posteriormente, la rehabilitación neurológica, fisioterapia, terapia del lenguaje y apoyo psicológico son fundamentales para recuperar funciones y mejorar la calidad de vida.
📌 Tabla: Tratamientos en el ACV isquémico según la fase
| Fase del ACV isquémico | Tratamiento principal | Objetivo |
| Fase aguda (primeras 4,5 h) | Trombolisis intravenosa | Disolver el coágulo |
| Fase subaguda | Manejo hospitalario, anticoagulantes, antiagregantes | Prevenir nuevos eventos |
| Fase de rehabilitación | Fisioterapia, terapia ocupacional, logopedia | Recuperar funciones perdidas |
¿Se puede prevenir un accidente cerebrovascular isquémico?
Sí, gran parte de los casos de ACV isquémico se pueden prevenir. Mantener la presión arterial bajo control, controlar la glucosa en personas con diabetes, dejar de fumar, hacer ejercicio y llevar una alimentación equilibrada son medidas fundamentales.
En los adultos mayores, la prevención requiere además controles médicos regulares, uso correcto de medicamentos anticoagulantes o antiagregantes cuando están indicados, y seguimiento de enfermedades crónicas. Una estrategia preventiva adecuada puede marcar la diferencia entre tener una vida plena o enfrentar un evento incapacitante.
Preguntas frecuentes sobre el ACV isquémico
¿Qué es el ACV isquémico CIE 10 y qué significa en un informe médico?
Es la clasificación médica que identifica al ACV isquémico bajo el código I63.
¿Cuáles son los síntomas más comunes de un ACV isquémico en personas mayores?
Debilidad en un lado del cuerpo, dificultad para hablar y pérdida de visión.
¿El tratamiento del ACV isquémico es el mismo en todos los pacientes?
No, depende de la edad, condiciones médicas previas y el tiempo desde el inicio de los síntomas.
¿Se puede recuperar completamente una persona después de un ACV isquémico?
Sí, pero la recuperación varía según la gravedad y el inicio temprano del tratamiento y rehabilitación.
¿Qué puedo hacer para prevenir un ACV isquémico en personas mayores de mi familia?
Controlar factores de riesgo como hipertensión, diabetes y colesterol, además de promover hábitos saludables.
